2009年启动基本公共卫生服务项目，15年来，福建省始终秉持“保基本、强基层、建机制”的初心，以“保障全民健康”为目标，构建起覆盖全人群、全生命周期的基本公共卫生服务体系。如今，4193万福建人（2024年末常住人口）的健康，正被这张“从社区到乡村、从新生儿到老年人”的公共卫生网稳稳守护——全省250所社区卫生服务中心、875所乡镇卫生院、16302个村卫生室（截至2024年底），成了群众身边最贴心的“健康守门人”。
一、从“9类项目”到“全周期覆盖”
2009年福建省首次启动基本公共卫生服务，9类项目是核心——建立居民健康档案、开展健康教育、落实预防接种、防治传染病、儿童保健、孕产妇保健、老年保健、管理高血压、糖尿病等慢性病，这是福建省基本公共卫生服务的“起点”，也是守护健康的“第一粒扣子”。15年来，这份“健康清单”不断变长、变细，始终跟着群众需求走：2011年加入公共卫生事件应急处置，让突发情况有了“快速响应键”；2013年引入中医药健康管理，从此老人能享受到中医体质辨识，孩子有了小儿推拿服务；2015年新增肺结核患者管理，为特殊群体筑起“防护墙”；2017年将免费避孕药具发放、健康素养促进纳入范畴，让服务更贴近生活；2019年整合12类项目与重大公共卫生服务，实现“一站式”统筹；2024年，慢阻肺病患者规范管理全新上线，又为呼吸疾病患者添了“新保障”。服务的“扩容”，离不开经费的“托底”。从2009年人均15元补助，到2024年提升至94元，15年间补助标准增长超6倍；厦门等财力雄厚地区更“加码”，2024年人均经费达120.45元。一笔笔及时足额拨付的资金（省级接到中央资金后30日内即下达市县），不仅保障了疫苗采购、体检设备更新、基层人员培训，更让“好服务”能落地、能持续。
二、“全人群覆盖+重点人群聚焦”
健康守护不分年龄与身份，“不管是刚生宝宝的妈妈，还是住在深山里的老人，都能享受到一样的基本公共卫生服务。”这是福建省基本公共卫生服务的核心理念。如今，这份“普惠性”已渗透到生活的方方面面。面向全人群，城乡居民电子健康档案规范化管理率达76.11%。聚焦重点人群，筑牢“精准守护墙”，0-6岁儿童健康管理率95.66%，眼保健和视力检查覆盖率94.53%，国家免疫规划疫苗接种率更是高达99.46%，几乎每个孩子都能按时接种疫苗；孕产妇产后访视率96.66%，从孕早期到产后的全程指导，让妈妈们更安心；对老年人，65岁及以上老年人规范化健康管理率77.37%，中医药健康管理率77.73%；2024年共管理285.23万高血压患者、108.7万2型糖尿病患者，高血压、糖尿病患者基层规范管理率分别达88.63%、89.35%，越来越多患者通过规范管理稳住了病情；对特殊群体，肺结核患者管理率97.8%，社区在册居家严重精神障碍患者健康管理率97.61%，就连在平潭的台胞，也能通过台胞服务站享受同等服务。
三、“政府主导+各地创新”
福建省探索公共卫生服务“好模式”15年的成效，背后是一套“上下联动、多方协同”的工作机制，更藏着各地因地制宜的创新智慧。
（一）高位推动。把健康“责任”扛在肩上。省委、省政府连续15年将“提升基本公共卫生服务能力”列为省级为民办实事项目，2020年起将高血压、糖尿病、老年人健康管理率3项指标纳入省政府对设区市政府绩效考核。为了让基层“有人干事”，2021-2023年实施“三个一批”基层卫生人才项目，2024-2026年又启动“医学毕业生基层就业”计划；省级财政自2021年起，每年拿8000万元奖励服务能力达标的基层医疗卫生机构，让“干得好”的机构有奔头。
（二）协同推进。让医改与公卫“同频共振”，福建省把基本公共卫生服务融入医改大局，推广三明医改经验。在紧密型县域医共体里，由县级牵头医院统筹公共卫生资源，设立专门的公共卫生科指导基层。比如三明，通过全民健康示范县创建，探索出“六病共管”（高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺、肺结核）体系，让医疗与预防“手拉手”。
（三）规范管理。让每一分钱都用在“健康上”，福建省出台《基本公共卫生服务补助资金管理办法》，明确资金使用范围；建立“机构自查、县级全面评、市级复核、省级监测”的四级考核制度，考核结果应用倒逼服务提质。
四、福建基本公共卫生服务十五年来的成效
（一）重点人群健康更有“底气” 。从2011年到2024年，高血压患者基层规范管理率从73.09%提升到88.63%，2型糖尿病患者基层规范管理率从74.94提升至89.35%，老年人健康管理率从62.8%提升至77.37%，儿童健康管理率从73.09%升至95.66%。更重要的是，重点人群满意度连续4年上升——从2021年的93.2%到2024年的95.6%，越来越多群众为服务“点赞”。
（二）全民健康素养“节节高”。 2011年，福建省居民健康素养水平仅5.5%，意味着100个人里只有5个人懂健康知识；到2024年，这一数字飙升至32.21%，高出全国平均水平0.34个百分点，连续14年稳步上升。如今，“勤洗手、戴口罩”“定期体检”“慢病要规范管理”已成为越来越多福建人的共识。
（三）基层医疗机构“能干事、干好事”。 截至2024年，全省达到服务能力标准的基层医疗机构占比达98.02%——比2020年的34.32%增长近3倍。通过专家下沉、专科共建，乡镇卫生院不仅能看常见病，还能开展慢病管理、健康体检；家庭医生签约团队里加入上级医院专家，群众在家门口就能享受到“专家级”指导，基层真正成了健康“第一道防线”。
15年，是一段守护健康的征程，更是福建省践行“以人民为中心”发展思想的生动实践。从一张健康档案、一剂疫苗，到一次上门随访、一场健康讲座，基本公共卫生服务就像一缕缕阳光，照进了社区、乡村的每个角落，温暖了老人、孩子、患者的心田。未来，福建省将继续织密织牢基本公共卫生服务网，以更优质、更精准、更贴心的服务，守护每一个福建人的健康，让“健康福建”的底色更浓、成色更足！（委基层处）
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